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来源:南宁医博中医肛肠医院 时间:2010-10-21
乙状纤维结肠镜
原理:
纤维结肠内镜适用于大肠肠腔内各种病变的常规诊断及检查。它采用超广角光学系统, 且具有高分辨率的光学特性,配上适当的ETV系统,可进行示教和动态记录。本纤维内镜配有标准型活钳取样器械,有助于发现结肠内的早期病变。也可配上各类专用器械,直接对体内病变部位注射硬化剂、染色剂等。
纤维结肠镜检查也是消化内科中常见的检查之一,它有两个目的:
①对原因不明的结肠出血、慢性腹泻,做纤维结肠镜检查明确诊断。
②结肠息肉需电凝切除者或结肠术后需复查者。
纤维结肠镜适应症:
①便血原因待查;
②排便异常,如慢性腹泻或长期进行性便秘;
③X 线钡剂灌肠检查结果阴性,但有明显的肠道症状,尤其疑有恶变者,或X线钡剂检查异常,但不能定性者;
④乙状结肠镜检查未发现病变或病变性质未明者;
⑤腹部包块,尤其下腹部包块需明确诊断者;
⑥不明原因的消瘦、贫血;
⑦结肠切除术后,需要检查吻合口情况者;
⑧需行结肠腔内手术、激光治疗者,如结肠息肉切除术。
纤维结肠镜禁忌症:
①肛门、直肠有严重的化脓性炎症,或疼痛性病灶,如肛周脓肿、肛裂;
②各种急性肠炎、严重的缺血性疾病及放射性结肠炎,如细菌性痢疾活动期、溃疡性结肠炎急性期,尤其暴发型者;
③妇女妊娠期,曾做过盆腔手术及患盆腔炎者,应严格掌握适应症,慎重进行,妇女月经期一般不宜做检查;
④腹膜炎、肠穿孔、腹腔内广泛粘连以及各种原因导致的肠腔狭窄者;
⑤肝硬化腹水、肠系膜炎症、腹部大动脉瘤、肠管高度异常屈曲及ai肿晚期伴有腹腔内广泛转移者;
⑥体弱、高龄病例以及有严重的心脑血管疾病,对检查不能耐受者,检查时必须慎重。小儿及精神病患者不宜施行检查,必要时可在全麻下施行。