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肛肠疾病有哪些常用的诊断方法?

来源: 南宁医博肛肠医院 日期:2010-10-22 14:46作者:南宁肛肠医院
 

导读:一般肛肠病的诊断先采用视诊,对于视诊无法准确判断的,采用仪器诊断。

视诊过程是什么?

1、首先观察患者全身情况,包括神色、舌苔及营养状况等方面。

2、其次观察肛门局部有无脓血、粘液及粪便;肛门皮肤的色泽,皮肤有无剥脱、皮赘及瘢痕;肛门周围有否肿胀及肉芽隆起;有否内痔、直肠息肉、直肠脱出及瘘管外口等。

3、然后将肛缘放射状牵开,或用吸肛器吸出,观察有无内痔,包括痔核的位置、分布、大小、色泽,有无出血点;有无肛裂。

对较复杂的、位置较高的肛肠病,除视诊外还必须配合必要的器械检查,才能做出正确的诊断。

常见的肛肠病器械检查有以下几种:

1、肛门镜: 肛门镜是最常用的检查器械,长约6-7cm,常用于检查直肠下端及肛管的疾病。内痔治疗时也可采用该镜。

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2、乙状结肠镜: 乙状结肠镜长度为25-30cm。对不明原因的便血、慢性腹泻、肛门直肠疼痛、粪便变形及防ai普查时有检查必要。检查前一天晚上要灌肠或服适量导泻剂。

3、纤维结肠镜: 纤维结肠镜可检查全结肠粘膜的改变,在检查的同时可作一系列小手术及电烙、活检、止血等,这是其他检查无法比拟的。但应做肠道准备,一般检查前3天进食流质,服用硫酸镁导泻或灌肠。

医生在作各种检查时,要求病人做到肛门放松。一般来讲正规的医院,其器械均较为先进、安全,操作人员操作均较熟练,患者不必过于紧张,应积极配合医务人员。

屏紧的肛门不仅会对医生的检查带来困难,还会造成患者自身的疼痛。医生要病人作特殊配合时,病人要按照要求做,若有不理解或无法做到时要向医生说明。

检查和治疗肛肠疾病时可采取哪些体位?

临床上检查肛门直肠疾病的体位较多,常用的是以下几种:

1、侧卧位 病人侧卧,两膝置于胸前,两腿尽量向腹部屈曲,臀部靠近床边。这是最常见的检查与治疗体位。

2、膝胸位 病人俯卧,胸部着床,双膝屈起,跪伏在床上,两膝分开,足尖向两侧。

3、截石位 病人仰卧,双膝及髋关节屈起,两腿上举,臀部置于床端。

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4、倒置位 病人俯卧,髋关节屈曲,两腿下垂,两膝跪于床端,臀部略高于头部。

5、弯腰扶椅位 病人向前弯腰,双手扶椅,露出臀部。

6、蹲位 病人蹲踞或向下用力,以增加腹压,用于检查II、III期内痔,肛门直肠脱垂,直肠息肉等脱垂性疾病。

检查时,医生会根据情况要求病人摆好体位,病人只需按要求做即可。

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