肛窦炎是肛窦(或称肛隐窝)、肛门瓣发生的急慢性炎症,又称肛隐窝炎,可单独发生,也可为慢性结肠炎、克隆病、肛裂等病的并发症。
肛窦炎是如何发生的?
肛窦开口向上,一般情况下肛窦闭合,粪便及细菌不易进入,腹泻时稀便易进入肛窦,可引起肛窦炎。大便干结或便中夹有异物,在通过肛管时损伤肛窦或肛瓣,也可引起肛窦炎。肛窦炎症常可引起发炎,导致肛乳头肿胀肥大。另外,以往认为肛窦炎的炎症可通过肛腺管和肛腺扩散蔓延,引起肛门直肠周围脓肿(图6-1),但近年来日本有学者报告,经观察,长期患肛窦炎者很少有发生肛周脓肿和肛瘘的。
肛窦炎的主要症状特点是什么?
1、肛窦炎发作时出现间歇性刺痛,有时伴灼热下坠感或异物感。有时呈肛门部位持续性疼痛,排便时因粪便压迫肛窦使疼痛加重。如果肛门内括约肌受到刺激而挛缩,则疼痛加剧,有时可波及到臀部及股后侧。
2、炎症刺激导致肛门坠胀或排便不尽等感觉。
3、有时可有少许黏液于便前流出,或便中混有少量血丝。
4、肛门潮湿瘙痒。
如何诊断肛窦炎?
肛窦炎主要依靠肛门镜检查来诊断。肛门镜检查时可见到病变的肛窦充血、水肿,肛窦内的凹陷变深,或有少量脓液、黏液从窦口流出。如有肛乳头肥大,可在齿线部看到乳白色三角形肿物。此外,肛管直肠指诊时,肛管一般较紧缩,肛窦发炎处有明显触压痛,可扪及硬结或凹陷,有时可摸到变硬的肛乳头。
如何预防肛窦炎?
1、禁忌过食肥甘,尽量避免辛辣、烈酒的刺激。
2、避免腹泻和便秘。
3、及时治疗肠道急慢性炎症、痢疾等。
4、便后、睡前清洗肛门,保持肛门部位清洁。
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