什么是急性胃肠炎?急性胃肠炎是夏秋之季常见的急性胃肠道疾病,以恶心、呕吐、泄泻和腹痛等为主症。如以恶心、呕吐和上腹痛为主症者称为“急性胃炎”;以泄泻、腹痛为主症者称为“急性肠炎”。临床上往往呕吐、泄泻并见,故统称为“急性胃肠炎”。本病属中医学泄泻、呕吐、胃脘痛和霍乱等范畴。
中医学认为本病因外感寒、湿、热、暑及秽浊之邪,饮食不节,贪凉饮冷,误食馊腐不洁之物所致。本病的病变主要在脾胃与大小肠。由于外邪内侵,或饮食所伤,均可致脾失健运,胃失和降,脾不升清,胃不降浊,升降失司,清浊相干,气机失畅,胃气上逆,则见恶心、呕吐、胃痛、腹泻、腹痛等症。
本病发病较急,来势较猛,无论外邪内袭,或是饮食内伤,其临床表现均以邪实为主,故对本病的治疗以祛邪为关键,邪去则正安。根据本病临床表现一般有偏于胃或偏于肠之异,因而在治疗上常有所侧重。主要表现为急性胃炎者,以理气和胃,散寒止止痛,消食行滞,清热化湿等法为主,以“通”“、降”为务。主要表现为急性肠炎者,一般来说本病的关键在于湿胜与脾胃功能障碍,治疗以祛除湿邪,调理脾胃为主。祛湿之法不外芳香化湿、淡渗利湿、祛风胜湿、苦温燥湿、辛通泄湿等。在具体的治疗上,由于目前尚无统一标准,医家认识亦有所不同。
目前医者根据临床表现,多将本病分为寒湿与湿热两型,再随证加减。专家学们将急性胃肠炎分为寒湿外袭、饮食停滞、湿热中阻和脾胃虚寒四型,该分型较为符合临床实际,现临证一般均按此分型施治,或略有出入。中医对急性胃肠炎的认识较为全面,尤其在辨证论治方面更为突出。
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