肛裂是肛管处全层皮肤裂开后形成的溃疡，俗称“肛门裂”（图5-1)，肛裂的发病率较高，1975-1977年的全国普查资料表明，肛裂占肛门直肠疾病中的4.52%发病率仅次于痔，为肛门直肠疾病发病率的第二位。肛裂好发于肛门的前后方，两侧少见。男性多发生于肛门后方，女性多发生于肛门前方。这主要与排便时肛管前后方向受力较大，同时前后方向组织弹性较差，较薄弱，容易裂开有关。

 

现阶段治疗肛裂出血最好的方法是HCPT微创术。利用高频电容场产热原理，通过直肠纤维镜进入到肛门里面，通过监视器，直接对肛管裂口进行微创电凝，使肛管裂口干结闭合。经临床验证，该技术对治疗肛裂有较好疗效，且具有无痛、无需住院、且复发率极低。

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采用HCPT肛肠微创技术，在全电脑高频电容场下，组织内带电离子和偶离子在两极间高速震荡产热，电离子耗竭至病灶组织间液干结，短时间内使病灶组织坏死、脱离，达到治疗肛裂的理想效果。

HCPT微创技术治疗肛裂，具有不开刀、出血少、痛苦小、恢复快，不再复发，门诊微创治疗一次即可，无需住院等优点，是目前医学界一致公认治疗肛裂的理想方法。

肛裂经久不治或治疗不当，会引发一系列危害，因此，出现了肛裂出血一定要及时治疗。

治疗过程图解：

HCPT微创术治肛裂过程
 

HCPT微创术治肛裂伴肛乳头瘤病例
 

HCPT微创术治肛裂伴混合痔病例
 

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肛裂是一种感染性病变，长期反复感染，可出现一系列慢性病变，如下：

1、溃疡：初起是肛管皮肤纵行裂口，呈线形或棱形，边软整齐，底浅有弹性，反复感染使裂口久不愈合，边缘增厚、基底硬，逐渐成为较深的慢性溃疡，轻微刺激可引起剧烈疼痛。

2、前哨痔：裂口下方皮肤由于炎症刺激，使淋巴和小静脉回流受阻，引起水肿和纤维变性，形成大小不等的皮赘，称为前哨痔，也属结缔组织性外痔。

3、栉膜增厚：栉膜区是肛管最狭窄区，是肛门梳硬结和肛管狭窄的好发区。栉膜区下增厚的组织称为栉膜带，肛裂的炎症刺激可使其增厚、失去弹性，妨碍肛裂的愈合，所以，治疗肛裂时应将增厚的栉膜带切断。

4、肛窦炎和肛乳头肥大：是裂口上端受炎症的反复刺激的结果，乳头肥大显著的可随排粪脱出肛门外。

5、肛缘脓肿和肛瘘：裂口炎症向皮下扩展，加之括约肌痉挛，使溃疡引流不畅，分泌物潜入肛缘皮下，形成脓肿，脓液向裂口处破溃，形成皮下瘘。

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