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专家解析肛周脓肿

来源: 南宁医博肛肠医院 日期:2013-01-31 18:17作者:南宁肛肠医院
 

导读:肛周脓肿是肛肠病中比较常见的一种,也属于急性病,因为病发的过程比较短.而且很多的肛周脓肿患者都不知道是什么疾病,当脓肿破损后就以为会好了.其实,肛周脓肿很容易引起更严重的肛瘘发生,较好的治疗方法还是以手术治疗为最佳.(医博24小时康复热线:400-678-2366.咨询QQ:800099732)

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形成肛周脓肿的常见原因主要是:肛裂、大便干燥或用力排便等引起肛管直肠内微小损伤,肠道内细菌可经过损伤处的肛腺浸入到肛管直肠周围间隙而形成感染,进而形成脓肿.如果脓肿的位置较深,则可能有发热、乏力等全身症状,肛周部的疼痛红肿往往不太明显.

肛周脓肿的五大主要症状:

1、肛周皮下脓肿:主要是疼痛,最初为胀痛、化脓时跳痛、排便时疼痛加重,脓肿在肛门前方可发生尿潴留,脓肿在肛门后方出现尾骶部疼痛.全身中毒症状轻,局部肿胀,发红、压痛、有波动感.

2、坐骨直肠窝脓肿:患者有周身不适、发热寒战、体温升高等全身中毒症状.局部见肛门一侧肿胀、发红、灼痛、跳痛、压痛、坐卧不安,活动和排便时痛加重,有排尿困难等.

3、骨盆直肠窝脓肿:患者全身症状重,先寒战高热,周身疲倦,严重者可有败血症的中毒症状.局部症状轻,仅有直肠下坠感,酸痛或不适的表现,亦可发生排尿困难.

4、直肠后脓肿:全身症状与骨盆直肠窝脓肿相似,但局部症状主要在尾骶腰部酸胀坠痛,向背部及两侧大腿放射,尾骨有压痛,患者不能端坐.

5、直肠粘膜下脓肿:患者有周身不适,疲倦,发热.局部以直肠刺激症状为主,有里急后重,下坠,便次多或便意感等.结核性肛门直肠周围脓肿与上述细菌性感染不同,患者常是慢性发病,脓肿经数周、数月后才能形成,局部疼痛不剧烈,伴有低热,局部红肿也不明显,破溃后流出的脓液清稀、乳白色,脓口凹陷,周围皮肤发青或呈青白色,常有多个流脓的外口,经久不愈.全身检查可以发现肺部、大肠或其他部位的结核病灶,脓液培养可找到结核杆菌.

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专家提醒,肛周脓肿的危害:

深部脓肿一旦形成后,内部压力逐渐增大,这时应早期手术,不仅可使脓腔早愈,防止蔓延,而且也不易形成肛瘘,即使形成肛瘘,也比较容易治疗;若脓肿延误了早期手术治疗,则感染灶就很可能向周围附近间隙转移,形成范围较大的脓肿,脓液可从皮下蔓延到坐骨直肠窝,从患侧经组织间隙蔓延到对侧,又可经内外括约肌之间进入肛门内,向上穿破提肛肌进入盆腔形成腹膜炎;或向邻近组织器官如直肠、膀胱、阴道、尿道等侵蚀溃烂穿破,形成多种类型的复杂性肛瘘.患者在脓肿形成后,如不及时进行早期切开处置,不仅是增加了无形的痛苦,而且将对人体造成的危害也是很严重的.

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