中医对痔的认识_南宁医博中医肛肠医院

来源: 南宁医博肛肠医院日期：2011-03-18 15:01作者：南宁肛肠医院

痔是祖国医学最早认识的疾病之一。战国时期的著作《山海经·西山经》记载：有乌，名曰栎，“食之己痔”。是世界上最早对痔提出的命名，距今己两千年。

古人对痔的命名主要是以形态为依据。凡于人体九窍之中，有小肉加大泽中有小山突出峙文者皆曰痔。如宋·陈言《三因极一并证方论》(公元1174)记有：“鼻痔、眼痔、牙痔”，“不独于肛门也”这是广义的痔的概念。

痔的原因：

1、四气合邪(风湿燥热)：饮食不节，过含辛辣，致湿热、燥热内生或外感风寒湿邪入里化热，下注大肠——“热则血伤，血伤则经滞，经滞则气不周行，气与血俱滞，乘虚而堕入大肠，此其所以为痔也。”(《普济方》)；

2、血瘀：久坐、久站、久泻、久痢、久秘、久咳或竭力负重、妊娠生育、月经失调、房事过度等，致“气血纵横，经络交错，浊气瘀血，流注肛门，结积成块而成痔。”(外科正宗)；

3、情志失调：“喜则伤心、怒则伤肝、喜怒无常，气血侵入大肠谷道无出路，生块生乳，各有形相。”(《薛氏医案》)；

4、禀受胎毒：“痔疮之症，或禀受胎毒，或母腹中受热也。”(《薛氏医案》)；

5、脏腑素虚：“痔者，皆因脏腑本虚，外伤风湿，内蕴热毒……以致气血下堕，结聚肛门，宿滞不散，而冲突为痔。”(《丹溪心法》)。

综上所述，我们可将中医对痔疮病理的认识归纳为：湿热蕴聚气迫血瘀则肿痛；瘀血凝聚，筋脉横解则生皮赘；热伤肠络则血不循经而便血。

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