痔疮是怎么回事
来源: 南宁医博肛肠医院 日期：2011-07-15 09:49作者：南宁肛肠医院南宁医博肛肠医院专家指出：4000多年前，人们对痔疮就有所了解。秦始皇曾悬赏求治，莎士比亚笔下也曾描写过肛肠疾病患者。我国古典医藉对痔疮的发病原因和机理、临床表现都有详细的描述。随着现代医学的深入发展，中西方的认识也逐渐趋向统一。那么，痔疮是怎么回事？下面分别从西医和中医的理论来说说这个问题。
痔疮是怎么回事
一、西医认为痔疮的病因尚未完全阐明，一般与以下几种因素有关：
（１）生理结构的缺陷和直立体位：人体站立或直坐时，肛门位置低，受地心引力的影响，直肠肛门静脉血液回流受障碍，直肠上静脉及其分支缺少静脉瓣，血液容易产生瘀积，且直肠血管排列特殊，在不同平面穿过肌层容易受粪便压迫，使粘膜下疏松组织中的静脉容易扩大、曲张而产生痔。所以有人说痔疮是人体特有的疾病。四肢爬行动物如牛、马、狗、兔等动物不患痔疮，也主要是因为爬行动物肛门位置高，有益于肛门直肠部血液回流，不易产生肛门直肠部静脉曲张。另外，在齿线附近，细小的动脉和静脉直接吻合而构成洞状静脉，洞状静脉肌层发育不良，弹力纤维较少，胶原纤维较多，容易扩张而形成痔疮。
（２）便秘：排便时间过长或长期腹泻，可使腹压增高，肛门直肠部充血，痔静脉曲张，甚至可导致直肠粘膜与肌层分离脱出，肛管随粪便下移，久之容易产生痔疮。
（３）感染因素：肛窦炎、肛腺感染、肛周脓肿、痢疾、肠炎、肠道寄生虫病、大肠炎等，可引起直肠下部周围组织发炎，痔静脉受累，产生炎症，使痔静脉管壁变脆，继发血管扩张充血而引起或加重痔疮。
（４）妊娠与分娩：妊娠妇女，胎儿压迫盆腔静脉，使静脉回流受阻，肛门直肠部血管扩张，同时由于体内孕激素含量上升，造成水钠潴留，血管扩张而诱发痔疮。
（５）肛门括约肌松弛：年老体弱及多次肛门手术而破坏括约肌完整结构的患者，因括约肌无力使痔脱垂加重。
（６）门静脉高压：肝硬变、门静脉血栓炎等，可引起门静脉高压，由于门静脉系统缺乏静脉瓣，可直接导致痔静脉丛压力升高，引起痔疮。
（７）肿瘤：腹部和盆腔的肿瘤，如结、直肠肿瘤，卵巢肿瘤和子宫肌瘤等均可压迫盆腔静脉，使痔静脉回流受阻而产生痔疮。
总之，现代医学认为痔疮产生的因素是复杂的，可能是以上几种因素相互作用的结果。
二、祖国医学通过长期的临床经验，总结出痔的发病原因，不单纯是局部因素，更主要的是由于人体阴阳失调，加之外感、内伤、六淫、七情等因素所致，归纳起来有以下几个方面：
（１）饮食不节：饮食过多、过饱或食用肥腻炙煿之品，或大量饮酒及食用辣椒、姜、葱等刺激性食物，容易生湿积热，湿热下注肛门，使肛门充血灼痛，引发痔疮。
（２）便秘：久忍大便，大肠积热，是痔疮发病的一个原因。
（３）劳累过度：久坐则血脉不行，久行则气血纵横，经络交错。久坐久行，劳累过度，使肠胃受伤，以致浊气瘀血，流注肛门而生痔疾。
（４）久病：久泻、久痢、久咳，易使气血亏损，气虚下陷，而生痔疮。
（５）感受外邪：《金匮要略》指出：小肠有寒者，其人下重便血，有热者，必痔。可见感受寒邪、热邪均可发生痔疾。古人又指出痔因皆是湿热风燥四气所伤，而热为最多也之说。
（６）妇人妊娠、月经不调：妇人妊娠、月经不调，易致关格壅塞，经血流溢渗漏于肠间，而诱发痔疮。
（7）脏腑虚弱：脏腑虚弱，加之外感风湿，内蕴热毒，而致气血下坠，结聚于肛门，易生痔疮。
（８）情志因素：中医很重视七情致病，因此有喜伤心、怒伤肝之说。喜怒无常，气血侵入大肠，结积成块，易生便血。
（９）房事过度：《诸病源候论》中有诸痔皆由伤风、房室不慎所致。古人又有忍精不泄而致痔漏之说。
南宁医博肛肠医院专家指出：不少痔疮病人总认为痔疮是小毛病，无足轻重，治不治无所谓，其实这是十分错误的观点。痔疮病人长期便血可导致贫血,使体质明显衰退，个别患者甚而需要输血方能维持其机体的正常功能，痔疮所产生的各种症状，使患者坐卧不安，痛苦万分,影响工作学习，因此，痔疮病人不要讳疾忌医,应及时诊治,争取早日治愈。
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