痔疮的发生多与饮食不节、久坐久站、疲劳过度、生活无规律、房事过度、妊娠以及不良生活习惯等因素有关。另有报道,遗传因素与痔疮的发生也有较密切的关系。久蹲、久坐,肛门压力增加,均易诱发痔疮。
1、痔疮的预防
(1)加强身体锻炼可使精力充沛,血液循环旺盛,人体各系统功能正常,并能避免静脉血液瘀积于肛肠部,防止血管发生曲张,从而可预防痔疮等肛肠疾病。
(2)注意节制饮食暴饮暴食,会改变胃肠的正常功能,导致大便紊乱,发生肛门直肠疾病,或发生消化不良和消化道溃疡。少食或不食辛辣刺激性饮食,如辣椒、胡椒、芥末以及烈性酒类,可食蔬菜和肉类、粗粮和细粮,适量饮水,每日配备食品,定时定量,亦不偏食。
(3)保持正常排便不要有意控制大便,遇有大便即应入厕排出,要养成定时排便的习惯。不可暴力排便,纠正久蹲习惯,入厕时不要看书、看报,要养成每日一次正常排便的习惯,大便或干或稀,直接影响肛肠的活动,便干必用努责的方法才能排出,易损伤肛门造成肿胀和裂伤;便稀可使肛肠充血、发炎而引起疾病。
(4)注意肛门卫生肛门卫生十分重要,如便后擦拭不净,留有粪便和稀便,可刺激肛门皮肤,造成瘙痒、发炎、湿疹,甚至引起疔、疖和痈肿,导致多种肛周疾病。有条件者可用消毒yao棉或清洗,避免刺激会阴和肛门引起炎症。
2、痔疮的护理
术前护理
(1)术前护理人员要注意了解病人的想法,正确解释治疗方案,安慰病人不要过度紧张,尽量放松情绪,对有些过度紧张的病人,术前夜里还可以适当口服镇静剂,保证充足的睡眠,以良好的状态接受手术治疗;
(2)注意合理调节饮食,术前1d不需禁食,只要适当控制饮食的结构和摄入量即可,食物以软食、无渣为好。要劝说病人戒酒戒烟,勿食辛辣和生冷不洁食物,避免术后刺激肛门,加重疼痛感;
(3)做好肠道清洁准备。很多痔疮病人常伴有习惯性便秘、脱肛等症,如果术前不把积粪排出,将会增加术后排便的难度,对伤口不利,故应在术前2h用开塞露灌肠,排出粪便,这样有利于手术的操作,减少肛门术后排便的次数,延缓排便时间,有利于伤口的生长愈合。
术后护理
(1)术后排便指导,术后当天不要排便,要控制在术后24h为宜,勿久蹲用力过猛,防止因擦伤创口而引起出血,养成定时排便的习惯,适当下床活动,多饮水,食蔬菜、水果及粗粮等,忌辛辣、肥甘厚味之品,禁烟酒;便后要薰洗及坐浴,每日便后洗净肛门,用温水或中yao薰,待温度合适可浸入水中,坐浴时间2-3min,用小毛巾轻擦干净,坐浴水量为小盆一半即可;
(2)术后的饮食指导,因为很多病人畏惧排便带来的创口疼痛,所以控制饮食,殊不知这样做是非常不正确的,手术当日以及第2d需忌喝乳制品及豆浆,避免肠胀气。
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