出血越多，内痔越严重吗？一般说来，内痔病变的轻重程度不完全依照其出血量的多少而定，若内痔出血量多，时间长，将会造成严重贫血，整个机体的抵抗力就会下降，进而加剧了内痔的病变，同时又给治疗带来了困难。临床上认为，内痔病变程度主要根据其出血、痔核的大小、痔核的脱出情况及病程的长短，综合起来判断而成。通常分为I-III期，相对而言，I期内痔属于初期，其出血较多；II期内痔属于中期，其出血可多可少；III期内痔较为严重，属于晚期，其出血不明显，一旦出现某些症状，较难缓解，且易反复发作。所以说，不能仅仅以出血的多少来衡量内痔的严重程度。

民间一般把肛门外的组织隆起统称为外痔。而在医学上则把发生于肛门齿线以下的痔外静脉丛扩大、曲张，或痔外静脉破裂出现的凝血块，或反复发炎、纤维增生者称为外痔。因其表面覆盖皮肤，故一般不会引起出血。虽然由于其种类不同，形状也不尽相同，但均以皮赘、血栓、肿胀、疼痛、淤血、膨胀为其特点。外痔一般可以分为结缔组织外痔、静脉曲张性外痔、血栓外痔及炎性外痔等类型。

1、结缔组织外痔为肛缘皮肤皱襞增大、增厚、形状不同、大小不等的柔软皮赘。多因慢性炎症反复刺激，使肛门皮肤皱襞结缔组织增生肥大所致。如因肛门裂伤、毒邪外侵所继发，多发生于截石位6。12点处。而由于肛门水肿消退后所形成的环状外痔则多见于经产妇，表现为肛门缘处赘皮瓣逐渐增大，质地软，无疼痛，唯觉肛门部有异物感，一般水肿消退后皮瓣依然存在。

2、静脉曲张性外痔此类外痔平时症状不明显，仅在下蹲排便等增加腹压时，肛缘出现不规则椭圆形肿胀，呈暗紫色肿块，触之柔软，一般仅有坠胀感而无疼痛，经休息后可缩小或逐渐消失。

3、血栓外痔是由于大便干结而临厕努挣，或用力负重，剧烈运动致肛缘静脉破裂，血液渗到结缔组织内，凝结成块而形成。一般发病较急，初期痔呈紫色，触诊可摸到表面光滑，可移动的圆形肿物，稍触碰即可引起疼痛。因此排便、坐蹲、走路，甚至咳嗽等均可加重疼痛。

4、炎性外痔常由静脉曲张性外痔或结缔组织外痔在原发病基础上感受到外界刺激，感染而形成，患者可有肛门皱襞充血、水肿、触痛、发热等症状。