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来源:南宁医博中医肛肠医院 时间:2010-10-23
小儿便秘的常见原因是什么?小儿是否便秘,主要看大便的质和量以及对健康有无不良影响,而不是以大便的次数来确定。正常小儿每日排便次数差别很大。完全母乳喂养的婴儿每日大便次数较多,用牛奶及其他代乳品喂养者大便次数较少(每日1次或2-3日1次)。如大便次数较少,但其质及量均正常,小儿又无其他任何不适,则不能认为是病态。如果大便干燥,量少且难于排出,虽然每日可有2-3次,但其总量比平常一次的量还要少,则可视为便秘。特别是同时有食欲减少、腹部胀满、便意频频者,则更是便秘的表现。如果小儿平时排便习惯较有规律,而突然2天以上不解大便,特别是伴有腹痛、腹胀或呕吐,则更应注意寻找其便秘的原因。
小儿在不同年龄有着不同的便秘原因。绝大多数小儿出生后24-36小时内即应有胎粪排出。如无胎粪排出,则应检查有无肠道梗阻,包括肛门闭锁及狭窄。但有胎粪时亦不能完全排除肠道梗阻,因为在梗阻以下的肠段也可排出少量胎粪。当小儿食物不够时,也可以出现便秘。如果同时出现体重不增,且常因饥饿而啼哭,在补充食物后,大便可恢复正常。小儿喝水太少,特别是夏天出汗多,肠内水分被吸收,致使大便太干燥,也可出现便秘。随着小儿年龄的增长,如果平时未经排便训练及建立定时排便的习惯,也可以成为便秘的一个重要因素。例如平时排便无规律,虽有便意但因过于贪玩或因其他事情而有意识地抑制便意,时间长了,可使肠内排便敏感度降低,大便堆积于肠内,使更多的水分被吸收,大便变得较干燥,更加不易排出。小儿食物过于精细,缺少纤维素,对肠壁刺激不够,也可以形成便秘。
另外,病理性便秘可见于肠狭窄、肠梗阻、直肠或肛门狭窄、幽门痉挛、先天性肥大性幽门狭窄、先天性巨结肠等肠道疾病。营养不良、贫血、缺乏维生素B1、运动量少,导致腹肌无力,肠肌张力降低,可使小儿出现便秘。脑及脊髓病变也可以使小儿出现便秘。